Na missiva, Trump ameaçou usar "todas as ferramentas" disponíveis caso as empresas não cumpram a exigência, que visa proporcionar "alívio imediato" às famílias norte-americanas face aos "preços extremamente inflacionados".
O presidente norte-americano criticou ainda o que considera ser uma "boleia gratuita da inovação norte-americana por parte dos países europeus e de outros países desenvolvidos".
A reação do mercado foi imediata e severa.
As ações do setor da saúde no S&P 500 caíram a pique, com a Eli Lilly & Co.
a recuar 2,6%, o UnitedHealth Group a cair 6,2% e a Bristol-Myers Squibb a desvalorizar 5,8%.
Analistas como Spencer Perlman, da Veda Partners, mostraram-se céticos quanto à autoridade legal de Trump para impor tal medida, mas reconheceram que o governo pode tentar instituir um "teste obrigatório" para que preços mais baixos se reflitam nos programas públicos Medicare e Medicaid.
A medida surge após Trump já ter ameaçado aplicar uma tarifa de 200% sobre a indústria caso os preços não fossem reduzidos.